Все страны
Русский
Валюта (MDL)
Все разделы
Добавить в избранное
Поделиться   ID: 12212:39492
Заказать Анализ Тропонин I
150 MDL
Заказать
Описание
Код: B 102
Диагностическое значение
Тропонин I – наиболее ранний и специфичный маркер поражения сердечной мышцы.
Основные показания к применению:
Инфаркт миокарда;
Мониторинг течения инфаркта миокарда.
Цель исследования:
Диагностика инфаркта миокарда;
Обследование пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией в прогностических целях;
Выбор тактики лечения больных с острым коронарным синдромом;
Контроль влияния терапии на состояние миокарда.
Референтные значения
< 0,07 нг/мл
Интерпретация полученных результатов
Тропонин I (ТнI) – один из белков, присутствующих в сердечной мышце, участвующий в ее сокращении. Его концентрация в сыворотке крови существенно возрастает при инфаркте миокарда, что является ранним тестом диагностики поражения сердечной мышцы. Тропонин освобождается из поврежденных миокардиальных клеток и через лимфатическую систему попадает в общий кровоток. Повышение концентрация тропонина I при инфаркте миокарда отмечается через 2-6 часов. Кинетика его выхода в кровь может представлять двухфазную кривую с начальным пиком через 15-20 часов и менее высоким вторым пиком через 60-80 часов после развития инфаркта миокарда. В ряде случаев изменения тропонина I носят монофазный характер. На 7-й день содержание тропонина I возвращается в референтные пределы.
Тропонин I существует в трех изоформах, уникальных по структуре для каждого типа поперечно-полосатых мышц (быстрых, медленных и сердечных) т.к. кодируются различными генами.
Кардиальная изоформа ТнI существенно отличается от изоформ ТнI , локализующихся в скелетной мускулатуре. Около 44% участков аминокислотной цепи кардиальной изоформы ТнI специфичная для этого белка. Кроме того, ТнI содержит дополнительный N-терминальный полипептид, состоящий из 31-го аминокислотного остатка. Таким образом, ТнI – абсолютно специфичный миокардиальный протеин, который может быть отдифференцированы от аналогичных белков скелетных мышц иммунологически, с помощью моноклональных антител, что и используется в методах их иммунотестирования.
Диапазон диагностической значимости уровня Тн (диагностическое окно) в основном ограничивается 3-7 сутками, значительно варьируя у отдельных больных.
ТнI – поздний маркер, позволяющий выявить «пропущенный» ИМ. Диагностическая чувствительность ТнI достигает 100% при условии измерения в диапазоне более 12 – 14 часов от начала проявления симптоматики ИМ.
Высокая чувствительность и специфичность ТнI позволяет выявить минимальные зоны некроза миокарда у «коронарных» больных, обозначаемые как «минимальное миокардиальное повреждение» (микроинфаркты). Регистрация повышенной концентрации ТнI в крови больных с острым коронарным синдромом, даже при минимальных изменениях ЭКГ (например, депрессия сегмента ST или инвертированный Т-зубец) или при нетипичной клинической картине является достаточным основанием для постановки диагноза инфаркт миокарда.
Выявление возрастания концентрации ТнI в крови больных коронарной болезнью сердца во время или после проведения процедур транслюминальной ангиопластики или стентирования трактуется как инфаркт миокарда.
При биохимической диагностике инфаркта миокарда рекомендуется наряду с исследованиями ТнI определять другие ранние миокардиальные маркеры – миоглобин, изоформы изофермента КК-МВ.
Определение ТнI используется в оценке эффективности тромболитической терапии у больных с инфарктом миокарда. Резкое повышение уровня ТнI через 90 мин. после проведения лечебной процедуры – доказательство успешной реваскуляризации миокарда.
При сердечной хирургии содержание ТнI увеличивается, но степень возрастания и длительность периода такого повышения – важный признак периоперационного инфаркта миокарда.
Определение содержания ТнI в крови больных с острым коронарным синдромом без явных ЭКГ признаков инфаркта, позволяет провести дифференциальную диагностику между инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией, отбор больных с высоким и низким риском развития инфаркта миокарда или других кардиальных осложнений в ранние или отдаленные сроки, подобрать оптимальную медикаментозную терапию.
Увеличение ↑ содержания тропонина I
Инфаркт миокарда;
Прием сердечных гликозидов;
Манипуляции на сердце (ангиопластика);
Лекарственная интоксикация (цитостатики);
Травматическое повреждение сердца (контузия грудной клетки, ранение);
Миокардиты;
Отторжение сердечного трансплантанта;
Кардиомиопатия;
Сепсис, септический шок, другие критические (шоковые) состояния;
Тяжелая форма хронической сердечной недостаточности;
Терминальная стадия почечной недостаточности;
Гипертензия с выраженной гипертрофией левого желудочка;
Острая легочная эмболия с дисфункцией правого желудочка;
Дефибрилляция.
Описаны отдельные случаи повышения ↑ содержания тропонинов при:
Тяжелой физической нагрузке;
Гипертензии у беременных;
Значительной степени ожогов поверхности тела;
Миодистрофии Дюшена-Беккера;
Полимиозите-дерматомиозите;
ДВС-синдроме.
Материал для исследования
сыворотка крови
Метод исследования
иммуноферментный анализ
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)
Стандартная подготовка
Срок исполнения
до 5 часов
Фотографии
  • Анализ Тропонин I
  • a5cc43803d
  • Хотели бы увидеть больше фотографий?

    Попросите их у продавца товара!
Купить анализа тропонина і
Заказать
150MDL
Заказать
Или свяжитесь с продавцом
Постарайтесь кратко описать суть вашего вопроса продавцу (минимум 20 символов)
Вернуться назадв раздел "Исследование крови"
за
по товару
Ваше сообщение должно содержать не меньше 20 символов. Сообщение не может быть больше 2000 символов.
Не заполнено обязательное поле
Неверно заполнено поле
Неверно заполнено поле
Сравнить0
ОчиститьВыбрано позиций: 0