Все страны
Русский
Валюта (MDL)
Все разделы
Добавить в избранное
Поделиться   ID: 12212:39431
Заказать Анализ Мочевина
20 MDL
Заказать
Описание
Код: B 104
Диагностическое значение
Мочевина синтезируется в печени в качестве продукта дезаминирования аминокислот. Элиминация мочевины является основным путем экскреции азота.
Определение используется для выявления ретенционной и продукционной азотемии. Диагностическая ценность мочевины, как показателя функционирования почек, ограничена в связи с вариабельностью ее концентрации в плазме, из-за влияния внепочечных факторов
Референтные значения
Сыворотка 2,49 –7,47 мМ
Моча 333 – 583 мМ/l/24 ч
Интерпретация полученных результатов
Ретенционная азотемия наступает в результате недостаточного выделения с мочой азотсодержащих веществ при нормальном поступ­лении их в кровь. При почечной ретенционной азотемии повышение концентрации общего азота в крови происходит за счет снижения экскреторной функции почек. Этот тип азотемии встречается при гломерулонефритах, пиелонефрите, туберкулезе почек, амилоидно-сморщенной почке. Увеличение содержания мочевины не является ранним призна­ком нарушения функции почек. Установлено, что первоначально воз­растает уровень мочевой кислоты, а затем мочевины и креатина, что является угрожающим симптомом. При различных заболеваниях по­чек степень повышения содержания мочевины определяется харак­тером поражения нефрона, уровнем интоксикации, усиленным рас­падом белка в ткани (в связи с ограничением количества белка в пище почечных больных) и другими факторами.
При хронических заболеваниях почек степень нарушения их фун­кции отражается на содержании мочевины в крови, которое в началь­ный период не превышает 13 ммоль/л. В поздние сроки хронической почечной недостаточности, когда резко нарушается фильтрационная и концентрационная функции почек, клиренс мочевины снижается до 50%. Особенно высокое содержание мочевины (49,8—81,0 ммоль/л и выше) наблюдается при острой почечной недостаточности. При этом резко снижается выделение мочевины с мочой. Повышение содер­жания мочевины в крови до 16 ммоль/л (в пересчете на азот мочеви­ны) сочетается с нарушением функции почек средней тяжести, до 33,2 ммоль/л — тяжелым, свыше 49,8 ммоль/л — очень тяжелым наруше­нием с неблагоприятным прогнозом.
Внепочечные ретенционные азотемии обусловлены нарушением гемодинамики и, соответственно, снижением клубочковой фильтрации. Они возникают в результате сердечно-сосудистой декомпенсации, при обезвоживании организма вследствие неукротимой рвоты, при непро­ходимости кишечника, стенозе привратника, профузных поносах, вследствие инфекционных гепатитов, при кровотечении, ожогах, трав­матическом шоке, диабете, аддисоновой болезни и других заболева­ниях. Азотемия этой группы заболеваний не достигает больших значе­ний, содержание мочевины обычно не превышает 13 ммоль/л.
Продукционная азотемия обусловлена поступлением в кровь про­дуктов распада тканевых белков. Функция почек при этом не наруше­на. Азотемия такого рода отмечается при кахексии, лейкозах, обшир­ных ранениях, инфекциях, злокачественных опухолях, лечении глюкокортикоидами. В этих случаях скорость образования мочевины от­стает от продукции аминокислот.
При продукционных азотемиях содержание общего азота не превышает 8—10 ммоль/л. Мочевина может быть в пределах нормальных зна­чений, если функция печени не нарушена.
Печень обладает большими функциональными резервами, спо­собность ее к дезаминированию и синтезу мочевины сохраняется при исключении из процессов обмена до 85% ее ткани. Синтез мо­чевины нарушается только при очень тяжелых поражениях печени (остром некрозе печени, печеночной коме, циррозах, отравлениях фосфором, мышьяком).
Уменьшение содержания мочевины в крови наблюдается редко: во время беременности, при продолжительной диете с низким содержа­нием белков. При комбинированных поражениях почек и печени (гепаторенальный синдром) важно определять оба теста — содержание мочевины и фракции ОА. Зная содержание азота мочевины во фрак­циях ОА, легче решить вопрос о характере патологического процесса, о превалировании одного процесса над другим или о присоединении заболевания почек к заболеванию печени и наоборот. Например, если на фоне увеличивающегося содержания ОА начинает снижаться коли­чество азота мочевины, можно предположить, что к нарушениям функ­ции почек присоединились нарушения функции печени.
Повышенная ↑ концентрация мочевины обнаруживается в следующих случаях:
Нарушение функции почек:
Снижение почечной перфузии (застойная сердечная недостаточность, истощение запасов солей и воды при рвоте, поносе, повышенном диурезе или потоотделении);
Шок (в сочетании с повышенным катаболизмом белка (желудочно-кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги);
Острые или хронические интерстициальные заболевания почек;
Обтурация мочевых путей;
Диета с высоким содержанием белка.
Снижение ↓ концентрации мочевины вызывают:
Диета с низким содержанием белка и высоким - углеводов;
Повышенная утилизация белка для синтеза (в поздние сроки беременности, у детей в возрасте до 1 года, при акромегалии);
Парентеральное питание;
Тяжелые заболевания печени;
Отравление лекарствами;
Нарушение всасывания (целиакия).
Материал для исследования
сыворотка,суточная моча.
Метод исследования
спектрофотометрическое определение
Специфические рекомендации по подготовке к исследованию (ограничения)
Исследование рекомендуется производить утром натощак.
Повторные исследования необходимо производить в одно и тоже время, так как состав крови подвержен суточным колебаниям.
Не рекомендуется брать кровь:
после физической или умственной нагрузки,
после применения каких-либо медикаментов, особенно при их внутривенном иливнутримышечном введении,
после воздействия рентгеновских лучей,
после физиотерапевтических процедур.
Срок исполнения
до 5 часов
Фотографии
  • Анализ Мочевина
  • 2b49fb8df5
  • Хотели бы увидеть больше фотографий?

    Попросите их у продавца товара!
Купить анализ мочевину
Заказать
20MDL
Заказать
Или свяжитесь с продавцом
Постарайтесь кратко описать суть вашего вопроса продавцу (минимум 20 символов)
Вернуться назадв раздел "Медицинское обследование"
за
по товару
Ваше сообщение должно содержать не меньше 20 символов. Сообщение не может быть больше 2000 символов.
Не заполнено обязательное поле
Неверно заполнено поле
Неверно заполнено поле
Сравнить0
ОчиститьВыбрано позиций: 0